Psoríase: uma nova abordagem anti-inflamatória com NAC e Vitamina E?

Por Lucas Portilho, Farmacêutico e Diretor na Consulfarma

A psoríase é uma doença inflamatória crônica da pele, de natureza autoimune, que vai muito além das placas cutâneas visíveis. Ela compromete a qualidade de vida e está frequentemente associada a comorbidades como artrite psoriásica e síndrome metabólica. E por mais que os tratamentos convencionais – como corticoides tópicos, calcipotriol, fototerapia e imunossupressores – ofereçam alívio, a busca por estratégias mais seguras e complementares continua.

Um estudo clínico (liberado na íntegra) recente avaliou o uso do N-acetilcisteína (NAC) sozinho ou em associação à vitamina E como adjuvante ao tratamento convencional da psoríase vulgar. A proposta? Atuar no eixo inflamação–estresse oxidativo, dois dos principais motores da fisiopatologia da doença.

O estudo

Foram avaliados 45 pacientes com psoríase leve a moderada, divididos em três grupos:

• Grupo controle: tratamento convencional (corticoide tópico + ácido salicílico + ureia).

• Grupo NAC: tratamento convencional + NAC 600 mg/dia.

• Grupo NAC + Vitamina E: tratamento convencional + NAC 600 mg/dia + vitamina E 1000 mg/dia.

O tratamento foi realizado por 8 semanas, com avaliações de indicadores clínicos (PASI e DLQI), inflamatórios (IL-36γ), oxidativos (MDA) e laboratoriais.

Resultados promissores

• NAC isolado reduziu o escore PASI em 42% e o DLQI em 49%, com queda de 34,3% nos níveis de MDA e 31% em IL-36γ.

• NAC + Vitamina E apresentou reduções ainda maiores no PASI (52%) e em IL-36γ (35%), mas sem diferenças estatisticamente significativas em relação ao NAC isolado.

• Não houve alterações relevantes nos exames laboratoriais de função hepática, lipidograma ou hemograma, reforçando o perfil de segurança do protocolo.

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O que isso significa na prática?

Essa abordagem representa uma alternativa interessante – principalmente por se tratar de ativos de baixo custo, seguros e manipuláveis. A N-acetilcisteína, além de antioxidante potente, atua na redução de citocinas inflamatórias, enquanto a vitamina E age na proteção da membrana celular contra a peroxidação lipídica.

Na versão manipulada, é possível ajustar as concentrações e até associar outros ativos com propriedades sinérgicas, como ácido alfa-lipoico, cúrcuma ou mesmo óleos ricos em tocoferóis naturais.

Conclusão do estudo:

A adição de NAC ao tratamento convencional mostrou benefícios terapêuticos promissores em pacientes com psoríase vulgar leve a moderada, com melhora significativa dos desfechos clínicos e da qualidade de vida. No entanto, a adição da vitamina E ao protocolo com NAC não demonstrou vantagens adicionais.

Recomendo a leitura!

Abraços!

Lucas Portilho